سنتعرف في هذا المقال عن واحد من أشهر أدوية الربو , وهو دواء السالميتيرول .
دواء السالميتيرول؟
دواء السالميتيرول هو شاد انتقائي على مستقبلات بيتا 2 المميزة لنسيج الرئة والقصبات الهوائية (تفعيل هذه المستقبلات يؤدي إلى إرخاء العضلات الملساء في جدران الشعب الهوائية وبالتالي تأثير موسع للقصبات).
بهذه الآلية تلعب الشادات الانتقائية لمستقبلات بيتا 2 دورا علاجيا في الأمراض التنفسية , مثل الربو التي تترافق مع تضيق في المجاري الهوائية وصعوبة في التنفس.
يعتبر من الشادات طويلة التأثير.
شاهد أيضاً:الربو عند الأطفال Asthma تعرف على أبرز أعراضه
محتويات
الاستطبابات:
يستعمل دواء السالميتيرول عند مرضى الربو بسبب فعله الموسع للقصبات.
حيث يترافق الربو مع ما يلي :
- بتضيق الشعب الهوائية التي يمر عبرها الهواء من وإلى الرئتين وذلك نتيجة تراكم البلغم
- و كذلك تقلص العضلات الملساء في جدران القصبات والشعب الهوائية
- انتفاخ بطانة هذه الجدران نتيجة تراكم السوائل وتظهر أعراض مرافقه لهذا التضيق هي القصور التنفسي السعال والصفير المميز عند مرضى الربو
- كما تتحرض نوبات الربو بفعل بعض المحرضات المؤهبة للتحسس
عند المرضى مثل غبار المنزل، أو غبار الطلع، أو ملامسة القطط والكلاب وغيرها من المحسسات التي تسبب تحرر الهستامين، هذا الناقل الكيميائي يقود سلسلة من التفاعلات الالتهابية تؤدي إلى تورم البطانة التنفسية وتقلص العضلات الملساء في جدران القصبات والشعب الهوائية ).
شاهد أيضاً:الأدوية التنفسية وأنواعها و أبرز استعمالاتها
الجرعة وطريقة الاستعمال:
يستخدم دواء السالميتيرول حصرا بعد وصفه من قبل الطبيب المختص ويجب الالتزام بالتعليمات والإرشادات الواردة في وصفة الطبيب.
- جرعة السالميتيرول بالطريق الاستنشاقي يجب ألا يتم تكرارها عدد مرات أكثر من الموصوف (غالبا مرتان في اليوم)
- كما يجب استخدام المنشقة بالطريقة الصحيحة لضمان وصول الجرعة العلاجية المناسبة وتجنب فشل العلاج
أو ظهور آثار جانبية غير مرغوبة.
شاهد أيضاً:التيربوتالين موسع للقصبات
الآثار الجانبية:
نلاحظ تكرار الآثار الجانبية التالية مع دواء السالميتيرول :
- زيادة معدل ضربات القلب
- ارتفاع ضغط الدم
- توتر
- ارتعاش
- صداع في الرأس
- كما قد يسبب تهيج في الحلق
- والمجاري التنفسية العلوية.
استخدام السالميتيرول (شاد انتقائي على بيتا 2 طويل التأثير) قد يزيد خطر حدوث الموت المرتبط بالربو، لذلك يستخدم السالميتيرول فقط عند المرضى غير الموضوعين على علاج آخر للربو والذين يستخدمون أدوية أخرى طويلة التأثير معالجة للربو مثل الستيروئيدات القشرية المأخوذة استنشاقا.
التداخلات الدوائية مع دواء السالميتيرول :
يجب أن يكون طبيبك المختص على علم بالأدوية التي تتناولها خلال فترة العلاج بالسالميتيرول لتجنب حدوث التداخلات الدوائية وظهور آثار سمية غير مرغوبة، وخاصة إذا كنت تستخدم أحد الادوية التالية:
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة لا يجوز مشاركتها مع السالميتيرول بسبب تآزر تأثيراتها على جهاز الدوران
- قد يحرض تداخل السالميترول مع البيريدوكسال فعل البيريدوكسال المقلص للعضلات الملساء في المجاري التنفسية وبالتالي تضيق شديد في هذه الطرق (خطر مهدد للحياة، في حال حصوله يجب تدخل الرعاية الطبية فورا)
- حاصرات بيتا مثل (الأتينولول، بروبرانولول، ساتولول)
- الأدوية المستخدمة في علاج الانتانات مثل (كيتوكونازول، انتراكونازول، إريترومايسين) قد يقود هذا التداخل لحدوث لانظميات قلبية
- الموسعات القصبية الأخرى مثل (السالبوتامول)
- مشتقات الكزانتين مثل (التيوفيللين)
- المدرات البولية مثل (الفورسيميد)، التي تستعمل عادة لعلاج ارتفاع ضغط الدم
الاحتياطات ومحاذير الاستعمال:
- دواء السالميتيرول دواء يتم استقلابه في الكبد، يستخدم بحذر عند مرضى الاعتلالات الكبدية (يجب أن يكون الطبيب على علم بهذه الاعتلالات)
- السالميترول ليس دواء لتدبير نوبات الربو الحادة وذلك لكونه شاد بيتا 2 طويل المفعول (شادات بيتا 2 قصيرة المفعول هي التدبير المناسب لعلاج النوبات الحادة)
- عند استخدام السالميتيرول للوقاية من نوبات الربو الناتج عن الجهد والتمارين الرياضية، يجب تناول الدواء قبل نصف ساعة أو ساعة من بدء التمارين.
- السالميتيرول لا يحل محل الموسعات القصبية الستيروئيدية (الستيروئدات القشرية).
- قد يحدث في حالات نادرة رد فعل تحسسي على السالميتيرول يتضمن (طفح جلدي، أو تورم، أو تشنج قصبات)
- و قد يحدث كذلك تدهور مرض السكري في بعض الحالات، وانخفاض في تركيز بوتاسيوم الدم.
شاهد أيضاً:مكونات جهاز التنفس عند الإنسان
هل السالميتيرول آمن للاستخدام في الحمل والإرضاع:
- لا يوجد دراسات كافية تثبت سمية دواء السالميتيرول خلال الحمل
- كما يمكن اعتماد دواء السالميتيرول في العلاج عند الحامل فقط بعد اعتماده من قبل الطبيب المختص
وذلك عندما تكون فائدة استخدامه أكبر من الخطر المحتمل على الجنين.
- كذلك في حالة الرضاعة الطبيعة يجب الحذر عند استخدام السالميتيرول في معالجة الأم المرضع وذلك بسبب بعض الدراسات التي تثبت انتقال كميات من الدواء إلى حليب الأم.
شاهد أيضاً:دواء فورموتيرول Formoterol 12 mg
شروط تخزين الدواء:
يتم تخزين دواء السالميتيرول في درجة حرارة الغرفة (10-30) درجة
مئوية، ويحفظ بعيدا عن متناول الأطفال وعن مصادر الحرارة وضوء
الشمس المباشر.
mexican pharmaceuticals online
https://cmqpharma.com/# mexico pharmacies prescription drugs
mexican mail order pharmacies
buying prescription drugs in mexico online: mexican pharmacy – purple pharmacy mexico price list
mexico drug stores pharmacies: mexican pharmacy – medicine in mexico pharmacies
mexican drugstore online
https://cmqpharma.com/# mexican border pharmacies shipping to usa
mexican drugstore online
top online pharmacy india online shopping pharmacy india indian pharmacy online
http://canadapharmast.com/# best canadian online pharmacy
india pharmacy mail order: buy medicines online in india – indianpharmacy com
top 10 pharmacies in india top 10 online pharmacy in india india online pharmacy
indian pharmacies safe: india pharmacy – indian pharmacies safe
https://indiapharmast.com/# top 10 pharmacies in india
india online pharmacy online shopping pharmacy india mail order pharmacy india
canadian mail order pharmacy: canadian pharmacy online ship to usa – canadian compounding pharmacy
purple pharmacy mexico price list: mexico drug stores pharmacies – buying prescription drugs in mexico
http://foruspharma.com/# п»їbest mexican online pharmacies
reputable indian online pharmacy indian pharmacy mail order pharmacy india
reputable indian pharmacies: indian pharmacies safe – reputable indian pharmacies
best online pharmacies in mexico: reputable mexican pharmacies online – pharmacies in mexico that ship to usa
п»їpaxlovid: Paxlovid over the counter – Paxlovid buy online
https://doxycyclinedelivery.pro/# rx doxycycline 100mg
https://doxycyclinedelivery.pro/# where to buy doxycycline in singapore
buy cipro online usa: ciprofloxacin – antibiotics cipro
https://doxycyclinedelivery.pro/# buy doxycycline online australia
https://amoxildelivery.pro/# amoxicillin 250 mg price in india
doxycycline where to get: doxycycline hydrochloride 100mg – buy doxycycline tablets 100mg
http://paxloviddelivery.pro/# paxlovid covid
doxycycline 50 mg india: vibramycin 100 mg – doxycycline pills online
http://paxloviddelivery.pro/# paxlovid price
https://amoxildelivery.pro/# amoxicillin discount
cheap clomid online: order generic clomid tablets – can you get generic clomid without dr prescription
https://amoxildelivery.pro/# amoxicillin price without insurance
paxlovid covid: paxlovid india – Paxlovid buy online
buy amoxicillin without prescription: amoxicillin 500 mg capsule – amoxicillin 500mg capsules antibiotic