دواء السالميتيرول تعرف معنا على دواء الربو الشهير

سنتعرف في هذا المقال عن واحد من أشهر أدوية الربو , وهو دواء السالميتيرول . 

دواء السالميتيرول؟

دواء السالميتيرول هو شاد انتقائي على مستقبلات بيتا 2 المميزة لنسيج الرئة والقصبات الهوائية (تفعيل هذه المستقبلات يؤدي إلى إرخاء العضلات الملساء في جدران الشعب الهوائية وبالتالي تأثير موسع للقصبات).

بهذه الآلية تلعب الشادات الانتقائية لمستقبلات بيتا 2 دورا علاجيا في الأمراض التنفسية , مثل الربو التي تترافق مع تضيق في المجاري الهوائية وصعوبة في التنفس.

يعتبر من الشادات طويلة التأثير.

شاهد أيضاً:الربو عند الأطفال Asthma تعرف على أبرز أعراضه

الاستطبابات:

يستعمل دواء السالميتيرول عند مرضى الربو بسبب فعله الموسع للقصبات.

حيث يترافق الربو مع ما يلي :

1. بتضيق الشعب الهوائية التي يمر عبرها الهواء من وإلى الرئتين وذلك نتيجة تراكم البلغم
2. و كذلك تقلص العضلات الملساء في جدران القصبات والشعب الهوائية
3. انتفاخ بطانة هذه الجدران نتيجة تراكم السوائل وتظهر أعراض مرافقه لهذا التضيق هي القصور التنفسي السعال والصفير المميز عند مرضى الربو
4. كما تتحرض نوبات الربو بفعل بعض المحرضات المؤهبة للتحسس

عند المرضى مثل غبار المنزل، أو غبار الطلع، أو ملامسة القطط والكلاب وغيرها من المحسسات التي تسبب تحرر الهستامين،  هذا الناقل الكيميائي يقود سلسلة من التفاعلات الالتهابية تؤدي إلى تورم البطانة التنفسية وتقلص العضلات الملساء في جدران القصبات والشعب الهوائية ).

شاهد أيضاً:الأدوية التنفسية وأنواعها و أبرز استعمالاتها

الجرعة وطريقة الاستعمال:

يستخدم دواء السالميتيرول  حصرا بعد وصفه من قبل الطبيب المختص ويجب الالتزام بالتعليمات والإرشادات الواردة في وصفة الطبيب.

• جرعة السالميتيرول بالطريق الاستنشاقي يجب ألا يتم تكرارها عدد مرات أكثر من الموصوف (غالبا مرتان في اليوم)
• كما يجب استخدام المنشقة بالطريقة الصحيحة لضمان وصول الجرعة العلاجية المناسبة وتجنب فشل العلاج

أو ظهور آثار جانبية غير مرغوبة.

شاهد أيضاً:التيربوتالين موسع للقصبات

الآثار الجانبية:

نلاحظ تكرار الآثار الجانبية التالية مع دواء السالميتيرول :

1. زيادة معدل ضربات القلب
2. ارتفاع ضغط الدم
3. توتر
4. ارتعاش
5. صداع في الرأس
6. كما قد يسبب تهيج في الحلق
7. والمجاري التنفسية العلوية.

استخدام السالميتيرول (شاد انتقائي على بيتا 2 طويل التأثير) قد يزيد خطر حدوث الموت المرتبط بالربو، لذلك يستخدم السالميتيرول فقط عند المرضى غير الموضوعين على علاج آخر للربو والذين يستخدمون أدوية أخرى طويلة التأثير معالجة للربو مثل الستيروئيدات القشرية المأخوذة استنشاقا.

التداخلات الدوائية مع دواء السالميتيرول :

يجب أن يكون طبيبك المختص على علم بالأدوية التي تتناولها خلال فترة العلاج بالسالميتيرول لتجنب حدوث التداخلات الدوائية وظهور آثار سمية غير مرغوبة، وخاصة إذا كنت تستخدم أحد الادوية التالية:

1. مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة لا يجوز مشاركتها مع السالميتيرول بسبب تآزر تأثيراتها على جهاز الدوران
2. قد يحرض تداخل السالميترول مع البيريدوكسال فعل البيريدوكسال المقلص للعضلات الملساء في المجاري التنفسية وبالتالي تضيق شديد في هذه الطرق (خطر مهدد للحياة، في حال حصوله يجب تدخل الرعاية الطبية فورا)
3. حاصرات بيتا مثل (الأتينولول، بروبرانولول، ساتولول)
4. الأدوية المستخدمة في علاج الانتانات مثل (كيتوكونازول، انتراكونازول، إريترومايسين) قد يقود هذا التداخل لحدوث لانظميات قلبية
5. الموسعات القصبية الأخرى مثل (السالبوتامول)
6. مشتقات الكزانتين مثل (التيوفيللين)
7. المدرات البولية مثل (الفورسيميد)، التي تستعمل عادة لعلاج ارتفاع ضغط الدم

الاحتياطات ومحاذير الاستعمال:

1. دواء السالميتيرول دواء يتم استقلابه في الكبد، يستخدم بحذر عند مرضى الاعتلالات الكبدية (يجب أن يكون الطبيب على علم بهذه الاعتلالات)
2. السالميترول ليس دواء لتدبير نوبات الربو الحادة وذلك لكونه شاد بيتا 2 طويل المفعول (شادات بيتا 2 قصيرة المفعول هي التدبير المناسب لعلاج النوبات الحادة)
3. عند استخدام السالميتيرول للوقاية من نوبات الربو الناتج عن الجهد والتمارين الرياضية، يجب تناول الدواء قبل نصف ساعة أو ساعة من بدء التمارين.
4. السالميتيرول لا يحل محل الموسعات القصبية الستيروئيدية (الستيروئدات القشرية).
5. قد يحدث في حالات نادرة رد فعل تحسسي على السالميتيرول يتضمن (طفح جلدي، أو تورم، أو تشنج قصبات)
6. و قد يحدث كذلك تدهور مرض السكري في بعض الحالات، وانخفاض في تركيز بوتاسيوم الدم.

شاهد أيضاً:مكونات جهاز التنفس عند الإنسان

هل السالميتيرول آمن للاستخدام في الحمل والإرضاع:

•  لا يوجد دراسات كافية تثبت سمية دواء السالميتيرول خلال الحمل
• كما يمكن اعتماد دواء السالميتيرول في العلاج عند الحامل فقط بعد اعتماده من قبل الطبيب المختص

وذلك عندما تكون فائدة استخدامه أكبر من الخطر المحتمل على الجنين.

• كذلك في حالة الرضاعة الطبيعة يجب الحذر عند استخدام السالميتيرول في معالجة الأم المرضع وذلك بسبب بعض الدراسات التي تثبت انتقال كميات من الدواء إلى حليب الأم.

شاهد أيضاً:دواء فورموتيرول Formoterol 12 mg

شروط تخزين الدواء:

يتم تخزين دواء السالميتيرول في درجة حرارة الغرفة (10-30) درجة

مئوية، ويحفظ بعيدا عن متناول الأطفال وعن مصادر الحرارة وضوء

الشمس المباشر.