علاج التبول اللاإرادي Desmopressin 0,1mg

علاج التبول اللاإرادي … Desmopressin 0,1mg هو دواء مشابه صنعي لهرمون الفازوبريسين . يستخدم لعلاج:

• داء السكري الكاذب (البيلة التفهة الحساسة للفازوبريسين ) : وهو مرض يسبب تبول مفرط بسبب عدم إنتاج هرمون ADH بشكل كافٍ. تعني الحساسية للفازوبريسين أنه يمكن علاج المرض باستخدام ديزموبريسين .
• البوال والعطاش بعد استئصال الغدة النخامية (كثرة التبول أو الإفراط في الشرب بعد إزالة الغدة النخامية)
• سلس البول الليلي الأولي (التبول في الفراش لدى الأشخاص الذين لم يتطور لديهم أبدًا منعكس التحكم في المثانة في الليل)
• كما يستعمل في داء (فون ويلبراند) .

علاج التبول اللاإرادي

يعمل ديزموبريسين عن طريق الحد من كمية الماء التي يتم التخلص منها في البول؛ أي أنه مضاد لإدرار البول . يعمل على مستوى القناة الجامعة الكلوية عن طريق الارتباط بمستقبلات V2 ، والتي ترسل الاشارات إلى قنوات الأكوابورين  لتفعيلها في أماكن محددة مؤدية إلى زيادة إعادة امتصاص الماء من البول الذي سوف يتم طرحه من الكلية .

قبل أن تأخذ الدواء في علاج التبول اللاإرادي

تحدث إلى طبيبك إذا كان لديك :

• حساسية من ديسموبريسين أو أي من المكونات الأخرى لأقراص ديزموبريسين . قد يشمل رد الفعل التحسسي طفح جلدي أو حكة أو صعوبة في التنفس أو تورم في الوجه أو الشفتين أو الحلق أو اللسان .
• مرض في القلب أو حالة أخرى تحتاج إلى علاج بمدر للبول
• لديك ضغط دم غير طبيعي
• تتناول الكحول
• عمرك فوق سن 65
• مستويات منخفضة من الصوديوم
• أعراض اضطراب الهرمون المضاد للإدرار.
• اضطراب سكر وراثي

توخ الحذر مع Desmopressin إذا كان :

• لديك اضطراب في الكلى (قد تحتاج إلى جرعة أكبر)
• مصاب بأمراض القلب

علاج التبول اللاإرادي

إذا كنت تعالج بـ Desmopressin ، يجب أن يكون تناول السوائل لديك محددًا بين ساعة واحدة قبل تناول الدواء حتى 8 ساعات بعد تناوله.

ملاحظات :

• يجب عليك التوقف عن تناول ديزموبريسين إذا كنت تتقيأ أو تعاني من الإسهال حتى يعود توازن السوائل في الجسم إلى طبيعته.
• يجب أن تكون حريصًا على عدم شرب الكثير من السوائل إذا كنت تعاني من حالة تسبب اضطراب توازن السوائل أو الأملاح في الجسم , أو إذا كنت معرضًا لخطر زيادة الضغط داخل الجمجمة .
• من المهم مراقبة وزن الجسم وضغط الدم أثناء العلاج بـ ديزموبريسين.

في حال تناول أدوية أخرى في علاج التبول اللاإرادي

يرجى إخبار طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول أي أدوية أخرى ، بما في ذلك الأدوية التي تم الحصول عليها بدون وصفة طبية. هذا مهم بشكل خاص للمواد التالية لأنها قد تتفاعل مع Desmopressin :

• مضادات الاكتئاب.
• الكلوربرومازين .
• كاربامازيبين (لعلاج الصرع).
• مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (المسكنات) , مثل : ايبوبروفين.
• لوبيراميد (للإسهال) ..

الحمل والرضاعة

أخبري طبيبك إذا كنت حاملا أو مرضعة. حيث يجب مراقبة ضغط  الدم إذا كنت حاملاً.

القيادة واستعمال الآلات

ليس لـ Desmopressin أي تأثير على القيادة أو استخدام الآلات.

معلومات مهمة عن بعض مكونات أقراص ديزموبريسين

قد تحتوي أقراص ديزموبريسين على اللاكتوز ، وهو نوع من أنواع السكريات. إذا كان لديك تاريخ مرضي أو حالة من عد تحمل بعض السكريات ، فاتصل بطبيبك قبل تناول هذا الدواء.

الجرعات وطريق الاستخدام :

يوجد بشكل:

• أقراص ديزموبريسين تؤخذ عن طريق الفم.
•  بشكل بخاخ أنفي
• محلول للحقن العضلي أو تحت الجلد أو وريديا .

خذ دائمًا ديزموبريسين تمامًا كما أخبرك طبيبك. يجب عليك مراجعة طبيبك أو الصيدلي إذا لم تكن متأكدًا.

تختلف الجرعة بحسب الحاجة :

علاج مرض السكري الكاذب ( البيلة التفهة ):

جرعة البدء عند البالغين والأطفال هي 100 ميكروغرام ثلاث مرات يومياً. يجب بعد ذلك تعديل الجرعة وفقًا لاستجابة المريض.

بالنسبة لمعظم المرضى ، تتراوح الجرعة المعدلة من 100 إلى 200 ميكروجرام ، ثلاث مرات يوميًا.

علاج البوال بعد استئصال الغدة النخامية / عطاش:

تعتمد جرعة ديزموبريسين على كمية البول.

سلس البول الليلي الأساسي:

الجرعة المعتادة للأطفال (من سن 5 سنوات) والبالغين (حتى سن 65 سنة) هي 200 ميكروغرام وقت النوم. إذا لزم الأمر ، قد يزيد طبيبك الجرعة إلى 400 ميكروغرام.

يجب إعادة تقييم الحاجة إلى استمرار العلاج بعد 3 أشهر عن طريق إيقاف العلاج بـ ديزموبريسين لمدة أسبوع على الأقل.

إذا ظهر أن دواء ديسموبريسين ليس له تأثير بالجرعات المنخفضة ، فربما يخبرك طبيبك بعدم تناول الأقراص مع الطعام.

علاج التبول اللاإرادي

• حاول إعادة تدريب المثانة: اذهب إلى الحمام في أوقات محددة خلال النهار والليل وحاول ببطء زيادة مقدار الوقت بين زيارات الحمام لكي تدرب مثانتك جيدًا، وانتظر 15 دقيقة في كل مرة تذهب بها إلى الحمام، سيؤدي ذلك إلى تدريب المثانة على تحمل المزيد من السوائل.
• لا تشرب السوائل قبل النوم: بهذه الطريقة لن تنتج الكثير من البول، ويفضل تجنب الكافيين والكحول التي من شأنها أن تحفز المثانة.
• استخدم المنبه: اضبطه لإيقاظك في أوقات منتظمة أثناء الليل حتى تتمكن من الذهاب إلى الحمام.

إذا تناولت ديسموبريسين بجرعة أكبر من الجرعة الموصوفة في علاج التبول اللاإرادي

اذهب إلى قسم الحوادث والطوارئ في أقرب مستشفى على الفور. خذ معك عبوة الدواء إلى المشفى.

الآثار الجانبية :

يمكن لجميع الأدوية أن تسبب ردود فعل تحسسية ، على الرغم من ندرة ردود الفعل التحسسية الخطيرة. لذلك توقف عن تناول أقراص Desmopressin وأخبر طبيبك إذا واجهت أيًا مما يلي:

• رد فعل تحسسي. قد تشمل العلامات صعوبة في التنفس أو البلع ، وتورم في الشفتين والوجه والحلق أو اللسان وطفح جلدي أو حكة .

تم الإبلاغ عن الآثار الجانبية التالية

• آلام في المعدة
• الغثيان
• تشنج في البطن
• تقيؤ
• صداع
• ردود فعل حساسية جلدية
• ردود فعل تحسسية متوسطة الشدة .
• اضطراب عاطفي عند الاطفال (نادر جدا)

قد يؤدي علاج التبول اللاإرادي باستخدام ديزموبريسين دون تقليل تناول السوائل إلى احتباس الماء أو انخفاض مستويات الصوديوم . يمكن أن تسبب مستويات الصوديوم المنخفضة الآثار الجانبية التالية:

• صداع
• غثيان
• تقيؤ
• زيادة الوزن
• حدوث نوبات في الحالات الشديدة

حفظ وتخزين الدواء  :

يجب أن تبقى أقراص ديزموبريسين بعيدة عن أنظار ومتناول الأطفال.

لا تستخدم Desmopressin بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المدون على العلبة . يشير تاريخ انتهاء الصلاحية إلى اليوم الأخير من نفس الشهر.

يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية.

لا ينبغي التخلص من الأدوية في مياه الصرف الصحي أو النفايات المنزلية. اسأل الصيدلي عن كيفية التخلص من الأدوية التي لم تعد بحاجة إليها. ومن شأن هذه التدابير أن تساعد على حماية البيئة