ما هي مكملات فيتامين د

لكن من السابق لأوانه التوصية صراحةً بجرعات عالية من المكملات الغذائية لهذا الغرض.

مكملات فيتامين د

• هل يمكن أن يقلل تناول مكمل فيتامين (د) من احتمالية إصابتك بسرطان ينتشر أو يكون مميتًا؟ تقدم دراسة نُشرت على الإنترنت في 18 نوفمبر 2020 بواسطة JAMA Network Open بعض الأدلة على أن هذا قد يكون هو الحال.
• من بين أكثر من 25000 رجل وامرأة ، كان أولئك الذين تم تعيينهم عشوائيًا لأخذ 2000 وحدة دولية (IU) من فيتامين (د) يوميًا لمدة 5.3 سنوات في المتوسط ​​أقل عرضة بنسبة 20٪ تقريبًا من أولئك الذين تلقوا علاجًا وهميًا للإصابة بسرطان متقدم – يُعرَّف هنا بأنه ينتشر (انتشر من موقع الورم الأصلي) أو ثبت أنه قاتل.
• عندما نظر الباحثون إلى البيانات بمزيد من التفصيل ، كان الحد من المخاطر (انخفاض بنسبة 38 ٪) مقصورًا على الأشخاص الذين يتمتعون بوزن طبيعي مقارنة بالأشخاص ذوي الأوزان الأعلى ، كما يقول الدكتور JoAnn Manson ، أحد مؤلفي الدراسة وأستاذ جامعة الطب في كلية الطب بجامعة هارفارد. من المحير أن الباحثين لم يروا أي فائدة في الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة ، كما يقول الدكتور مانسون.

تلميحات مفيدة

• قبل هذه الدراسة ، كانت تجربة فيتامين (د) وأوميغا 3 (VITAL) ، وهي تجربة عشوائية كبيرة شملت ما يقرب من 26000 مشاركًا على مستوى البلاد ، قد ألمحت بالفعل إلى أن فيتامين د قد يكون له بعض الفوائد المتعلقة بالسرطان. قبل عامين ، عندما نشر المؤلفون النتائج الرئيسية التي توصل إليها VITAL في مجلة نيو إنجلاند الطبية ، “لقد رأينا بالفعل إشارة إلى أن فيتامين د قد يقلل من وفيات السرطان” ، كما يقول الدكتور مانسون.
• عادت هذه الدراسة الجديدة ونظرت في البيانات الحيوية عن السرطان بمزيد من التفصيل ، كما تقول. شملت تجربة VITAL رجالًا يبلغون من العمر 50 عامًا أو أكثر ونساء تبلغ أعمارهم 55 عامًا أو أكثر. كان جميع المشاركين خاليين من السرطان في بداية التجربة. تم اختيار المشاركين عشوائياً لتلقي إما مكمل فيتامين د أو حبة دواء وهمي.
• من بين المشاركين في التجربة ، ذهب ما يقرب من 1600 شخص إلى سرطان غازي خلال فترة التجربة. لكن فقط بعض هذه السرطانات تقدمت. وجد مؤلفو الدراسة أن هناك فرقًا كبيرًا بين عدد الأشخاص الذين أصيبوا بسرطان متقدم في مجموعة فيتامين (د) مقابل مجموعة الدواء الوهمي. من بين 12927 شخصًا في مجموعة فيتامين (د) ، أصيب 226 بسرطان انتشر أو كان قاتلًا ، مقارنة بـ 274 في مجموعة الدواء الوهمي.
• كان الاختلاف أكثر وضوحًا بين الأشخاص الذين خضعوا للدراسة من ذوي الوزن الطبيعي (يُعرَّفون بأنهم أولئك الذين لديهم مؤشر كتلة جسم أقل من 25). من بين حوالي 7800 مشارك من ذوي الوزن الطبيعي ، كان هناك 58 سرطانًا منتشرًا أو مميتًا في مجموعة فيتامين د ، مقارنة بـ 96 في المجموعة الثانية

لا يوجد تخفيض شامل للسرطان

• ومع ذلك ، فإن ما لم يجده الباحثون هو مؤشر على أن مكملات فيتامين (د) يمكن أن تمنع السرطان تمامًا. كان الأشخاص الذين تناولوا مكملات فيتامين (د) معرضين لمخاطر تشخيص إصابتهم بسرطان أولي مشابه لأشخاص تناولوا الدواء الوهمي. كانوا أقل عرضة للإصابة بسرطان النقيلي أو الموت بسببه.
• يقول الدكتور مانسون إن الأبحاث السابقة قدمت أدلة حول سبب حدوث ذلك ، كما يقول الدكتور مانسون. وجدت الدراسات التي أجريت على الحيوانات أن فيتامين (د) يبدو أنه يغير الطريقة التي تتصرف بها الأورام ، مما يؤثر على بيولوجيا خلاياها ويجعلها أقل عدوانية أو من المحتمل أن تنتشر. ربطت الأبحاث السابقة أيضًا مستويات فيتامين (د) المرتفعة في وقت تشخيص السرطان ببقاء أطول ، وفقًا لمؤلفي الدراسة.

الاختلافات في مؤشر كتلة الجسم

• ولكن إذا كان فيتامين (د) مرتبطًا بانخفاض خطر الإصابة بالسرطان المتقدم ، فإن السؤال المطروح هو: لماذا لا يرى المشاركون الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة نفس النتائج مثل المشاركين ذوي الوزن الطبيعي؟
• قال الدكتور مانسون إن السبب قد يتعلق بالاختلافات في النشاط البيولوجي لفيتامين (د) لدى الأفراد ذوي الوزن الطبيعي مقابل الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن. يقول الدكتور مانسون ، مثل الكثير من الأشخاص الذين يعانون من السمنة يمكن أن يصابوا بحالة تسمى مقاومة الأنسولين ، حيث لا يستجيب الجسم للأنسولين بشكل طبيعي ، يمكن أن يحدث شيء مشابه مع فيتامين د. يقول الدكتور مانسون: “في الأشخاص الذين يعانون من السمنة ، قد تكون أجسامهم لا تستخدم فيتامين د بشكل فعال”. وتقول إنه من المحتمل أن تظل هذه الاختلافات قائمة حتى عندما يتناول الأفراد الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة جرعات أعلى من فيتامين د.

ماذا تأخذ من الدراسة

• في حين أن نتائج VITAL واعدة ، إلا أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتأكيد هذه العلاقات والتعمق فيها ، كما
  يقول الدكتور مانسون. يقول الدكتور مانسون: “نحن لا نوصي كل شخص بتناول جرعات عالية من فيتامين د بشكل
  روتيني للوقاية من السرطان المتقدم”.
• ولكن ما تشير إليه نتائج الدراسة هو أن الأشخاص الذين قد يكونون معرضين لخطر الإصابة بالسرطان بسبب تاريخ عائلي أو
  عوامل أخرى ، وكذلك أولئك الذين يعانون من سرطان تم تشخيصه سابقًا ، يجب أن يكونوا يقظين بشكل خاص بشأن تجنب نقص
  فيتامين (د). “تأكد على الأقل من الحصول على 600 إلى 800 وحدة دولية في اليوم ،” يقول الدكتور مانسون.
• تسرد ملصقات التغذية الآن محتوى فيتامين (د) في العديد من الأطعمة. ركز على تناول الأطعمة الغنية بفيتامين د ، مثل
  الأسماك الدهنية أو الفطر المجفف بالشمس أو الحليب المدعم أو الأطعمة المدعمة الأخرى. (راجع “مصادر الغذاء التي تحتوي على فيتامين د”) إذا
  كنت لا تأكل ما يكفي من هذه الأطعمة ، فقد يكون من المفيد تناول مكملات فيتامين د.