مرض باركنسون (Parkinson’s disease) هو عبارة عن مرض مترّقي تدريجياً يصيب الجهاز العصبي على شكل حركات لا إرادية في اليد ،
أو رعشات تظهر في وضع الراحة – عندما تكون اليد في حالة ارتخاء – بالإضافة إلى أنه يسبّب صلابة في العضلات مع يبوسة وصعوبة بدء الحركة.
في مراحل الإصابة المبكرة قد تكون الأعراض غير واضحة
وتظهر على شكل ضعف وتغيرات في تعابير الوجه، غياب تأرجح الذراعين عند المشي،
وثبات في نغمة الكلام وغياب التعبير الصوتي، تزداد هذه الأعراض كلّما تقدّم المرض.
يعتبر مرض باركنسون من الأمراض التي لا يوجد لها علاج شاف، والمعالجة الدوائية تعتمد على تخفيف الأعراض،
قد يتم اللجوء إلى بعض العمليات الجراحية بهدف تخفيف الأعراض.
سنتعرف في هذا المقال على أبرز المعلومات حول هذا المرض والأدوية المستخدمة في علاجه.
شاهد أيضًا: داء باركنسون كل ما تحتاج أن تعرفه عن هذا المرض
أعراض مرض باركنسون
عادةً ما تبدأ أعراض مرض باركنسون بجهة واحدة من الجسم وبعد فترة من الزمن تنتقل الأعراض لتشمل شقيّ الجسم مع بقائها أسوأ في الشقّ الذي بدأت به.
هذه الأعراض تبدأ كما ذكرنا بشكل تدريجي وتكون غير ملاحظة في البداية وتشتد مع تقدّم المرض. تشمل هذه الأعراض والعلامات:
- الرعشة أو الرجفة (Tremor) غالباً ما يكون هذا العرض هو الأول ويظهر في النهايات البعيدة للأطرف أي في الأصابع ،
وذلك في حالة الراحة، وتكون على شكل حركات متكررة بين الإبهام والسبابة وتدعى هذه العلامة علامة عدّ النقود.
- بطائة حركية او بطء عند بدء الحركة (bradykinesia) مع ترقي الإصابة بهذا المرض، يعاني المريض من صعوبة في بدء الحركة فتصبح حركته أصعب وأقل تناسقاً.
- صلابة عضلية (Rigid muscles) يمكن أن تظهر هذه الصلابة في أي عضلة من عضلات الجسم ،
فقد يبقى مريض باركنسون عدّة ساعات على نفس الوضعية وذلك بسبب تيبّس عضلاته وعدم قدرته على تحريكها.
- صعوبة في التوازن أثناء المشي (Impaired posture and balance) يظهر تقوّس الظهر لدى مريض باركنسون فتلاحظ أن المريض يمشي دون تحريك يديه ،
وبخطوات قصيرة ويميل نحو الأمام وكأنه يركض نحو مركز ثقله نتيجة صعوبة تنسيق الحركات.
- غياب الحركات اللاواعية (Loss of automatic movements) مع تقدّم مرض باركنسون تغيب القدرة على القيام ببعض الحركات اللاإرادية أو اللاوعية كما تغيب تعابير الوجه فتظهر سحنة “النظرة الجمودية” على وجه المريض.
- تغيّرات كلامية (Speech changes) تختفي قدرة المريض تدريجياً على التعبير الصوتي فيلاحظ أن مريض باركنسون يتحدث بنبرة ثابتة وبهدوء وتكون مخارج الحروف لديه غير واضحة.
- تغيرات كتابيّة (Writing changes) نلاحظ مع تقدم المرض غياب قدرة المريض على الكتابة بخط واضح ويصبح خطّه صغير وغير واضح نتيجة الصعوبة الحاصلة في التحكم بالعضلات.
شاهد أيضًا: التعامل مع مريض باركنسون
أسباب الإصابة بباركنسون
تحدث الإصابة بمرض باركنسون نتيجة تتحلل وتموت خلايا العصبية (نورونات) ضمن الدماغ بشكل تدريجي.
وغياب هذه النورونات سوف يؤدي إلى غياب في المادة التي تقوم بإفرازها وهي الدوبامين، وعند انخفاض مستويات هذا الناقل العصبي
يتصرف الدماغ بشكل غير طبيعي مسبّباً الخلل في التنسيق الحركي مع بقيّة الأعراض.
إن سبب الإصابة بباركنسون غير معروف بشكل دقيق، ولكن هنالك العديد من العوامل المؤكدة التي تلعب دوراً في الإصابة، من هذه العوامل:
- الجينات (Genes) توصّل الباحثون إلى عدّة طفرات جينية يمكن أن تكون المتهمة في حدوث مرض باركنسون.
لكنّها غير شائعة إلا في حالات الإصابة العائلية بهذا المرض.
- العوامل البيئية (Environmental triggers) قد يؤدي التعرض لبعض السموم ، أو العوامل البيئية إلى زيادة خطر حدوث باركنسون في وقت لاحق من الحياة وأيضاً باحتمالية ضئيلة.
شاهد أيضًا: داء باركنسون أشيع الأسئلة حوله
مضاعفات مرض باركنسون
غالبًا ما يصاحب مرض باركنسون مشكلات إضافية والتي يمكن علاجها في بعض الحالات:
قد يواجه مريض باركنسون صعوبات في التفكير والإدراك (خرف). تحدث هذه المضاعفات عادةً في المراحل المتأخرة من المرض.
مثل هذه المشاكل المعرفية لا تستجيب بشكل كبير للأدوية.
كما قد يصاب المريض بالاكتئاب ويختبر عدم استقرار عاطفي. في المراحل المبكرة يمكن أن يؤدي تلقي علاج الاكتئاب إلى سهولة التعامل مع المضاعفات الأخرى لمرض باركنسون.
مع تقدم الحالة قد يختبر المرضى مشاكل في عملية البلع نتيجة إصابة العضلات المسؤولة عن هذه العملية ويتراكم اللعاب في الفم بسبب ضعف عملية البلع مما يؤدي إلى سيلان اللعاب.
كما تظهر مشاكل في عملية مضغ الطعام، حيث يؤثر مرض باركنسون في المراحل المتأخرة على عضلات الفم ،
مما يجعل المضغ عملية صعبة، وهذا قد يقود إلى الاختناق وسوء التغذية.
يعاني المرضى أيضاً من مشاكل واضطرابات النوم كالاستيقاظ بشكل متكرر طوال الليل و الاستيقاظ مبكراً أو النوم أثناء النهار.
كما قد يعاني الأشخاص من اضطراب سلوك النوم بحركة العين السريعة (REM) وهنا قد تساعد الأدوية في حل مشاكل النوم.
شاهد أيضًا: أعراض مرض باركنسون
علاج باركنسون
حتّى الآن لم يتوصل الطبّ إلى إيجاد علاج يؤدي إلى الشفاء من هذا المرض.
إن جميع الأدوية التي تعطى للمرضى هي عبارة عن أدوية تقوم بتعويض الدوبامين المفقود ،
وبالتالي تساهم في تحسين الأعراض دون علاج المشكلة الأساسية التي تتمثّل في تحلّل النورونات العصبية.
كما توجد بعض الجراحات على الدماغ والتي تهدف إلى التخفيف من أعراض الرجفان لدى مريض باركنسون لكنّها أيضاً تبقى علاجات تلطيفية وليست شافية.
إقرأ أيضاً: تنميل اليد اليسرى
mexico drug stores pharmacies
https://cmqpharma.online/# purple pharmacy mexico price list
pharmacies in mexico that ship to usa
purple pharmacy mexico price list: cmqpharma.com – reputable mexican pharmacies online
buying prescription drugs in mexico
https://cmqpharma.com/# mexican border pharmacies shipping to usa
reputable mexican pharmacies online
п»їbest mexican online pharmacies: pharmacies in mexico that ship to usa – п»їbest mexican online pharmacies
http://indiapharmast.com/# buy medicines online in india
india pharmacy mail order buy medicines online in india world pharmacy india
mexico pharmacies prescription drugs: pharmacies in mexico that ship to usa – purple pharmacy mexico price list
online shopping pharmacy india: indian pharmacy – п»їlegitimate online pharmacies india
http://indiapharmast.com/# reputable indian pharmacies
cheap canadian pharmacy online: escrow pharmacy canada – best canadian online pharmacy
http://indiapharmast.com/# п»їlegitimate online pharmacies india
indianpharmacy com: indianpharmacy com – best online pharmacy india
http://clomiddelivery.pro/# can you get clomid online
doxycycline 200 mg price: vibramycin 100mg – doxycycline india pharmacy
http://clomiddelivery.pro/# can i order cheap clomid no prescription
where to get generic clomid pill: can i order generic clomid pills – order clomid without a prescription
http://doxycyclinedelivery.pro/# otc doxycycline no prescription
buy amoxicillin 500mg uk: amoxicillin 250 mg – amoxicillin 500 mg without a prescription
https://paxloviddelivery.pro/# buy paxlovid online
Paxlovid over the counter: paxlovid india – paxlovid pharmacy
https://paxloviddelivery.pro/# paxlovid buy
amoxicillin script: order amoxicillin no prescription – price of amoxicillin without insurance
https://doxycyclinedelivery.pro/# doxycycline canadian online pharmacy
https://clomiddelivery.pro/# where to buy clomid prices
Paxlovid over the counter: Paxlovid over the counter – paxlovid india
how can i get cheap clomid online: where to buy generic clomid without prescription – how can i get generic clomid without prescription
buy cipro online without prescription: ciprofloxacin order online – buy ciprofloxacin
https://mexicandeliverypharma.online/# purple pharmacy mexico price list
buying prescription drugs in mexico: mexico drug stores pharmacies – medicine in mexico pharmacies
buying from online mexican pharmacy: mexican mail order pharmacies – purple pharmacy mexico price list
mexico pharmacy mexican drugstore online pharmacies in mexico that ship to usa
mexican pharmaceuticals online: buying prescription drugs in mexico – purple pharmacy mexico price list
mexico pharmacies prescription drugs mexico pharmacies prescription drugs mexico pharmacy
https://mexicandeliverypharma.com/# medicine in mexico pharmacies
mexican border pharmacies shipping to usa: mexican online pharmacies prescription drugs – mexican online pharmacies prescription drugs
buying prescription drugs in mexico online: buying prescription drugs in mexico online – mexican online pharmacies prescription drugs
buying prescription drugs in mexico: mexico pharmacies prescription drugs – mexican online pharmacies prescription drugs
mexican pharmacy buying from online mexican pharmacy pharmacies in mexico that ship to usa
buying prescription drugs in mexico: mexico pharmacies prescription drugs – buying prescription drugs in mexico online
reputable mexican pharmacies online: best online pharmacies in mexico – medication from mexico pharmacy
http://mexicandeliverypharma.com/# п»їbest mexican online pharmacies
buying prescription drugs in mexico pharmacies in mexico that ship to usa mexican drugstore online
mexican drugstore online: п»їbest mexican online pharmacies – п»їbest mexican online pharmacies
mexican border pharmacies shipping to usa: medicine in mexico pharmacies – medication from mexico pharmacy
pharmacies in mexico that ship to usa: buying from online mexican pharmacy – best online pharmacies in mexico
mexican online pharmacies prescription drugs purple pharmacy mexico price list buying prescription drugs in mexico online
purple pharmacy mexico price list: medicine in mexico pharmacies – purple pharmacy mexico price list
п»їbest mexican online pharmacies: buying from online mexican pharmacy – mexican rx online
mexican drugstore online п»їbest mexican online pharmacies medicine in mexico pharmacies
pharmacies in mexico that ship to usa: buying from online mexican pharmacy – mexican mail order pharmacies
mexico drug stores pharmacies: buying prescription drugs in mexico online – mexican pharmaceuticals online
pharmacies in mexico that ship to usa: mexico pharmacies prescription drugs – mexican drugstore online
buying from online mexican pharmacy mexico drug stores pharmacies mexican rx online
mexican online pharmacies prescription drugs: mexican rx online – buying prescription drugs in mexico
mexican pharmaceuticals online: mexican pharmaceuticals online – buying prescription drugs in mexico
mexican border pharmacies shipping to usa buying prescription drugs in mexico online mexico pharmacy
mexican rx online: mexican online pharmacies prescription drugs – buying prescription drugs in mexico
buying from online mexican pharmacy: п»їbest mexican online pharmacies – mexico drug stores pharmacies
best online pharmacies in mexico: п»їbest mexican online pharmacies – purple pharmacy mexico price list
mexican mail order pharmacies: buying prescription drugs in mexico – mexican rx online
mexican rx online: pharmacies in mexico that ship to usa – mexican pharmaceuticals online
mexican rx online: mexican mail order pharmacies – mexican pharmaceuticals online
medicine in mexico pharmacies purple pharmacy mexico price list mexican mail order pharmacies
п»їbest mexican online pharmacies: mexican mail order pharmacies – mexican pharmaceuticals online
reputable mexican pharmacies online: pharmacies in mexico that ship to usa – medication from mexico pharmacy
pharmacies in mexico that ship to usa: mexican online pharmacies prescription drugs – buying prescription drugs in mexico online
mexican pharmaceuticals online buying from online mexican pharmacy mexican pharmaceuticals online
mexican pharmaceuticals online: best online pharmacies in mexico – mexican rx online
п»їbest mexican online pharmacies: mexico pharmacies prescription drugs – mexican pharmaceuticals online
pharmacies in mexico that ship to usa mexican drugstore online mexican rx online
mexican online pharmacies prescription drugs: reputable mexican pharmacies online – medicine in mexico pharmacies
best online pharmacies in mexico: reputable mexican pharmacies online – mexico pharmacies prescription drugs
mexican drugstore online п»їbest mexican online pharmacies п»їbest mexican online pharmacies
mexico drug stores pharmacies: reputable mexican pharmacies online – medication from mexico pharmacy
mexican mail order pharmacies: mexican pharmaceuticals online – reputable mexican pharmacies online
mexico pharmacy mexican border pharmacies shipping to usa medication from mexico pharmacy
buying prescription drugs in mexico: п»їbest mexican online pharmacies – best online pharmacies in mexico
mexican rx online: п»їbest mexican online pharmacies – mexican rx online
mexico drug stores pharmacies: mexico pharmacies prescription drugs – mexican drugstore online
reputable mexican pharmacies online: mexican pharmaceuticals online – mexican rx online
mexican rx online: buying prescription drugs in mexico online – mexican online pharmacies prescription drugs
mexican pharmaceuticals online п»їbest mexican online pharmacies mexican pharmacy
purple pharmacy mexico price list: medicine in mexico pharmacies – purple pharmacy mexico price list
mexico drug stores pharmacies: mexican online pharmacies prescription drugs – buying prescription drugs in mexico online
mexican border pharmacies shipping to usa: mexican mail order pharmacies – best online pharmacies in mexico
mexico drug stores pharmacies medicine in mexico pharmacies medicine in mexico pharmacies
home buying cheap propecia online cheap propecia price
buy cytotec over the counter: buy cytotec online – buy cytotec online fast delivery
https://nolvadexbestprice.pro/# tamoxifen and uterine thickening
https://prednisonebestprice.pro/# prednisone price south africa
nolvadex 10mg nolvadex d tamoxifen premenopausal
buying generic propecia no prescription: cost cheap propecia without insurance – cost generic propecia online
https://propeciabestprice.pro/# propecia without insurance
https://cytotecbestprice.pro/# buy cytotec
Abortion pills online buy cytotec pills online cheap buy cytotec
6 prednisone: prednisone 5mg daily – prednisone price australia
http://zithromaxbestprice.pro/# buy zithromax online
https://nolvadexbestprice.pro/# tamoxifen blood clots
propecia without insurance cheap propecia no prescription cost of propecia
Misoprostol 200 mg buy online: buy cytotec online fast delivery – Abortion pills online
cost cheap propecia prices: buy cheap propecia tablets – buying propecia price
https://cytotecbestprice.pro/# buy cytotec online fast delivery
how to get zithromax: zithromax 500mg over the counter – zithromax 500 mg
cytotec online: buy cytotec pills – buy cytotec pills online cheap
https://nolvadexbestprice.pro/# tamoxifen chemo
cost generic propecia without rx: cost generic propecia tablets – buy cheap propecia online
nolvadex half life: tamoxifen reviews – nolvadex 10mg
acquisto farmaci con ricetta: kamagra gold – п»їFarmacia online migliore
Farmacia online miglior prezzo: farmacia online senza ricetta – farmacie online affidabili
https://cialisgenerico.life/# Farmacia online piГ№ conveniente
Farmacia online piГ№ conveniente: Tadalafil generico migliore – comprare farmaci online con ricetta
viagra generico prezzo piГ№ basso: viagra online siti sicuri – pillole per erezione immediata
https://farmait.store/# farmacia online
farmaci senza ricetta elenco: Farmacie online sicure – acquistare farmaci senza ricetta
comprare farmaci online con ricetta: comprare farmaci online con ricetta – Farmacie on line spedizione gratuita
farmacie online autorizzate elenco: Cialis generico 20 mg 8 compresse prezzo – Farmacie on line spedizione gratuita
http://cialisgenerico.life/# comprare farmaci online all’estero
п»їFarmacia online migliore: Cialis generico controindicazioni – Farmacie online sicure
acquisto farmaci con ricetta: Avanafil 50 mg – farmacie online autorizzate elenco
cost of viagra: Cheap Viagra 100mg – generic viagra 100mg
https://tadalafil.auction/# cialis legal purchase
generic cialis?: Generic Cialis without a doctor prescription – cialis samples for healthcare professionals
buy cialis with paypal: cialis soft tabs, united states origin – brand cialis
http://sildenafil.llc/# viagra without doctor prescription
cialis generic for sale: Buy Cialis online – cialis reviews patients
india pharmacy: Indian pharmacy international shipping – indian pharmacy paypal
https://edpillpharmacy.store/# buy ed medication online
buy ed medication online
https://mexicopharmacy.win/# buying prescription drugs in mexico
buying prescription drugs in mexico online: Best online Mexican pharmacy – buying from online mexican pharmacy
http://mexicopharmacy.win/# best online pharmacies in mexico
online ed medicine
cheap ed drugs: Cheapest online ED treatment – erectile dysfunction online prescription
https://edpillpharmacy.store/# erectile dysfunction drugs online
ed prescription online
https://indiapharmacy.shop/# Online medicine order
online pharmacy india: Cheapest online pharmacy – indianpharmacy com
medication from mexico pharmacy: Purple pharmacy online ordering – mexican rx online
online ed pharmacy: cheap ed pills online – cheapest online ed meds
https://indiapharmacy.shop/# top 10 online pharmacy in india
best online ed pills: online ed prescription same-day – erectile dysfunction online prescription
top 10 online pharmacy in india: Online India pharmacy – mail order pharmacy india
https://edpillpharmacy.store/# order ed pills
cheapest ed pills: cheap ed pills online – order ed meds online
https://indiapharmacy.shop/# reputable indian pharmacies
low cost ed meds: Cheap ED pills online – cheapest ed pills
cheap ed meds: ed treatment online – cheapest ed online
http://mexicopharmacy.win/# reputable mexican pharmacies online
buying from online mexican pharmacy: mexico pharmacy win – mexico drug stores pharmacies
http://mexicopharmacy.win/# buying from online mexican pharmacy
reputable mexican pharmacies online: Medicines Mexico – mexico drug stores pharmacies
п»їbest mexican online pharmacies: Mexico pharmacy online – mexican mail order pharmacies
https://mexicopharmacy.win/# mexico pharmacies prescription drugs
affordable ed medication: Cheap ED pills online – order ed pills
ed medicines online: Best ED pills non prescription – generic ed meds online
buying from online mexican pharmacy: mexico pharmacies prescription drugs – reputable mexican pharmacies online
indian pharmacy paypal: Indian pharmacy online – indian pharmacies safe
mexico drug stores pharmacies: reputable mexican pharmacies online – mexican online pharmacies prescription drugs
order ed pills: cheapest online ed meds – erectile dysfunction online prescription
tamoxifenworld: buy tamoxifen citrate – tamoxifen and ovarian cancer
buy cytotec in usa http://lisinopril.guru/# lisinopril 40 mg purchase
buy furosemide online
https://cytotec.pro/# buy cytotec online fast delivery
lisinopril 10 mg cost: cheap lisinopril – where can i buy zestril
zestril 10 mg price in india: buy lisinopril – buy zestril online
lisinopril brand cheap lisinopril lisinopril drug
Misoprostol 200 mg buy online https://furosemide.win/# furosemide 100mg
lasix for sale
http://tamoxifen.bid/# lexapro and tamoxifen
purchase cytotec http://furosemide.win/# lasix furosemide
lasix pills
buy cytotec: cheapest cytotec – buy cytotec over the counter
https://tamoxifen.bid/# nolvadex gynecomastia
buy cytotec in usa cheapest cytotec buy cytotec online
lisinopril 25: Lisinopril refill online – zestril generic
cytotec abortion pill http://lipitor.guru/# how much is lipitor
lasix medication
cytotec online: cheapest cytotec – buy cytotec over the counter
https://cytotec.pro/# purchase cytotec
cytotec abortion pill https://lipitor.guru/# generic lipitor prices
lasix 20 mg
lipitor rx: Atorvastatin 20 mg buy online – lipitor 40 mg price comparison
https://lisinopril.guru/# lisinopril 40 mg tablet price
lasix 100 mg tablet: furosemide online – lasix generic
buy cytotec https://lisinopril.guru/# lisinopril 40 mg best price
lasix medication
lasix generic name: furosemide online – lasix pills
lasix uses: buy furosemide – lasix side effects
lisinopril 25: buy lisinopril – zestril pill
buy cytotec over the counter http://furosemide.win/# lasix furosemide 40 mg
lasix furosemide 40 mg
cheapest generic lipitor: buy lipitor 20mg – lipitor 20mg price australia
buy cytotec online: buy cytotec online – order cytotec online
buy cytotec over the counter https://tamoxifen.bid/# tamoxifen warning
lasix for sale
buy lisinopril online uk: cheap lisinopril – lisinopril tablet 40 mg
tamoxifen 20 mg tablet: buy tamoxifen online – tamoxifen dose
Abortion pills online https://lisinopril.guru/# lisinopril pill 40 mg
generic lasix
reputable canadian online pharmacy: best rated canadian pharmacy – precription drugs from canada
http://easyrxindia.com/# india pharmacy mail order
canadian pharmacy near me precription drugs from canada canadian pharmacy meds
mail order pharmacy india: india pharmacy mail order – indian pharmacies safe
https://easyrxindia.shop/# indian pharmacy
http://easyrxcanada.com/# ed meds online canada
canada pharmacy world canada pharmacy canadian pharmacy near me
https://mexstarpharma.com/# mexican pharmaceuticals online
п»їbest mexican online pharmacies: pharmacies in mexico that ship to usa – best online pharmacies in mexico
https://easyrxcanada.com/# canadian online pharmacy
mexican pharmacy: buying prescription drugs in mexico online – mexican online pharmacies prescription drugs
canadian pharmacy scam canadian pharmacy 24 com certified canadian pharmacy
mexican rx online: mexican rx online – pharmacies in mexico that ship to usa
https://easyrxindia.com/# indian pharmacy
https://easyrxindia.shop/# indian pharmacy
medication from mexico pharmacy: п»їbest mexican online pharmacies – buying prescription drugs in mexico
indian pharmacy online: india pharmacy – Online medicine home delivery
http://mexstarpharma.com/# buying from online mexican pharmacy
mexico drug stores pharmacies: п»їbest mexican online pharmacies – reputable mexican pharmacies online
http://slotsiteleri.bid/# yeni slot siteleri
2024 en iyi slot siteleri: slot siteleri – guvenilir slot siteleri
slot siteleri guvenilir: guvenilir slot siteleri 2024 – casino slot siteleri
casino slot siteleri: yeni slot siteleri – slot oyun siteleri
deneme bonusu veren siteler: slot oyun siteleri – deneme bonusu veren siteler
http://slotsiteleri.bid/# yeni slot siteleri
deneme bonusu veren slot siteleri: slot oyunlar? siteleri – deneme veren slot siteleri
https://denemebonusuverensiteler.win/# bahis siteleri
slot siteleri: slot bahis siteleri – en yeni slot siteleri
https://sweetbonanza.network/# sweet bonanza giris
slot kumar siteleri: bonus veren slot siteleri – en yeni slot siteleri
slot siteleri 2024: canl? slot siteleri – slot bahis siteleri
вавада: vavada казино – вавада зеркало
pin up: пинап казино – пин ап
https://1xbet.contact/# 1xbet официальный сайт
казино вавада: vavada casino – вавада зеркало
pin up: пин ап казино вход – пинап казино
http://vavada.auction/# вавада зеркало
1хбет: 1xbet зеркало – 1xbet
pin up: pin up casino – пинап казино
вавада зеркало: вавада – vavada casino
https://vavada.auction/# вавада рабочее зеркало
пин ап казино: пин ап казино вход – пин ап
https://pin-up.diy/# пин ап вход
1xbet скачать: 1xbet скачать – 1хбет официальный сайт
пин ап казино: pin up – pin up casino
indian pharmacy accutane: mexican pharmacy propranolol – cialis pharmacy