التهاب القولون التقرحي .. دليلك الشامل عن هذا المرض

كتابة: Basel Adib Freifer - آخر تحديث: 18 مايو 2021
التهاب القولون التقرحي .. دليلك الشامل عن هذا المرض

التهاب القولون التقرحي (UC) هو نوع من أمراض الأمعاء الالتهابية، وهو مجموعة من الأمراض التي تصيب الجهاز الهضمي. يحدث الإلتهاب عندما تصاب بطانة الأمعاء الغليظة (التي تدعى أيضاً القولون) أو المستقيم أو كليهما. ينتج عن هذا الالتهاب تقرحات صغيرة تسمى تقرحات على بطانة القولون. يبدأ عادة في المستقيم وينتشر لأعلى، ويمكن أن يشمل القولون بأكمله.

يتسبب الالتهاب في تحريك الأمعاء لمحتوياتها بسرعة وتفريغها بشكل متكرر. وعندما تموت الخلايا الموجودة على سطح بطانة أمعائك، تتشكل القرحات. قد تسبب هذه القرحات نزيفاً وإفرازات مخاطية. بينما يصيب هذا المرض الأشخاص من جميع الأعمار، يتم تشخيص معظم الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 35 عاماً. أمّا بعد سن الخمسين، تُلاحظ زيادة طفيفة في معدّل تشخيص هذا المرض وعادةً لدى الرجال.

اعراض التهاب القولون التقرحي

تختلف خطورة أعراض التهاب القولون التقرحي بين الأشخاص المصابين. كما يمكن أن تتغير الأعراض أيضاً مع مرور الوقت. قد يعاني الأشخاص المصابون بمرض (UC) من فترات من الأعراض الخفيفة أو غياب الأعراض بشكل كامل، وهذا ما يسمى الهجوع. ومع ذلك، يمكن أن تعود الأعراض وتكون شديدة، وهذا ما يسمى ثورة. تشمل الأعراض الشائعة لالتهاب القولون التقرحي ما يلي:

  • ألم بطني.
  • زيادة أصوات البطن.
  • كما يسبب براز دموي.
  • و كذلك حدوث الإسهال.
  • حمى.
  • ألم في المستقيم.
  • فقدان الوزن.
  • سوء التغذية.
إقرأ أيضاً  شرايين الرقبة: الدليل التشريحي الكامل في العنق والرأس

أسباب الإصابة بالكولون القرحي

يعتقد الباحثون أن التهاب القولون القرحي قد يكون نتيجة فرط نشاط جهاز المناعة. ومع ذلك، فمن غير الواضح سبب استجابة بعض أجهزة المناعة من خلال مهاجمة الأمعاء الغليظة دون غيرها. تشمل العوامل التي تلعب دوراً في تطوير الإصابة:

الجينات: قد ترث الجين من أحد الوالدين مما يزيد من فرصتك.
اضطرابات المناعة الأخرى: إذا كان لديك نوع واحد من اضطرابات المناعة، فإن فرصتك في الإصابة بنوع ثانٍ أعلى.
العوامل البيئية: قد تؤدي البكتيريا أو الفيروسات

أو المستضدات إلى تحفيز جهاز المناعة لديك وبالتالي مهاجمة القولون.

تشخيص التهاب القولون القرحي

يمكن أن تساعد الاختبارات المختلفة طبيبك في تشخيص مرض (UC). يحاكي هذا الاضطراب أمراض الأمعاء الأخرى مثل مرض كرون. سيُجري طبيبك اختبارات متعددة لاستبعاد الحالات الأخرى. وغالباً ما تتضمن اختبارات تشخيص الالتهاب ما يلي:

اختبار البراز: يفحص الطبيب البراز بحثاً عن علامات التهابية معينة ودم وبكتيريا وطفيليات.
التنظير الهضمي العلوي: يستخدم الطبيب أنبوب مرن لفحص المعدة والمريء والأمعاء الدقيقة.
تنظير القولون السفلي: يتضمن هذا الاختبار التشخيصي إدخال أنبوب طويل ومرن في المستقيم لفحص القولون من الداخل.
الخزعة: يقوم الجراح بإزالة عينة من نسيج القولون لتحليلها.
الاشعة المقطعية: هذه أشعة سينية متخصصة للبطن والحوض.
غالباً ما تكون اختبارات الدم مفيدة في تشخيص التهاب القولون. يبحث تعداد الدم الكامل عن علامات فقر الدم (انخفاض تعداد الدم). كما تشير الاختبارات الأخرى إلى وجود التهاب، مثل ارتفاع مستوى بروتين سي التفاعلي وارتفاع معدل الترسيب. قد يطلب طبيبك أيضاً اختبارات الأجسام المضادة المتخصصة.

إقرأ أيضاً  الكالسيوم وفيتامين د .. كيف يتآزر عملهما بين الارتفاع والانخفاض!

العلاجات المستخدمة

العلاج الدوائي

التهاب القولون التقرحي هو حالة مزمنة. والهدف من العلاج هو تقليل الالتهاب الذي يسبب أعراضك حتى تتمكن من منع النوبات والحصول على فترات أطول من الهدوء. للأعراض الخفيفة، قد يصف طبيبك دواء لتقليل الالتهاب والتورم. سيساعد هذا في تخفيف العديد من الأعراض. تشمل هذه الأنواع من الأدوية:

  • ميسالامين (mesalamine)
  • سلفاسالازين (sulfasalazine)
  • بالسالازيد (balsalazide)
  • أولسالازين (olsalazine)
  • 5-أمينوساليسيلات (5-ASA)

قد يحتاج بعض الأشخاص إلى الستيروئيدات القشرية للمساعدة في تقليل الالتهاب، ولكن يمكن أن يكون لها آثار ضارة، ويحاول الأطباء الحد من استخدامها. وفي حالة وجود عدوى، قد تحتاج إلى مضادات حيوية.

أما إذا كانت لديك أعراض معتدلة إلى شديدة، فقد يصف لك الطبيب نوع من الأدوية يعرف باسم الأدوية البيولوجية. الأدوية البيولوجية هي أدوية للأجسام المضادة تساعد في منع الالتهاب. يمكن أن يساعد تناول هذه الأدوية في منع اشتداد الأعراض. تشمل الخيارات الفعالة لمعظم الناس ما يلي:

  • إنفليكسيماب (infliximab)
  • فيدوليزوماب (vedolizumab)
  • أوستيكينوماب (ustekinumab)
  • توفاسيتينيب (tofacitinib)
إقرأ أيضاً  ماهو الحلق ..وماهي مكونات الحلق .. تعرّف على تشريحه!

إذا كانت أعراضك شديدة، فستحتاج إلى دخول المستشفى لتصحيح آثار الجفاف وفقدان الشوارد التي يسببها الإسهال. قد تحتاج أيضاً إلى استبدال الدم وعلاج أي مضاعفات أخرى.

علاج التهاب القولون التقرحي بالجراحة

الجراحة ضرورية إذا كنت تعاني من فقدان كبير للدم أثناء الهجمات، أو أعراض مزمنة ومنهكة، أو ثقب في القولون، أو انسداد شديد. يمكن للفحص بالأشعة المقطعية أو تنظير القولون اكتشاف هذه المشاكل الخطيرة.

تتضمن الجراحة إزالة القولون بالكامل مع إنشاء مسار جديد للبراز. يمكن أن يخرج هذا المسار من خلال فتحة صغيرة في جدار البطن أو إعادة توجيهه مرة أخرى عبر نهاية المستقيم. لإعادة توجيه الفضلات عبر جدار البطن، كذلك سيقوم الجراح بعمل فتحة صغيرة في الجدار.

ثم يتم إحضار طرف الأمعاء الدقيقة السفلية

أو الدقاق إلى سطح الجلد. سيتم تصريف البراز من خلال الفتحة في كيس.

إذا كان من الممكن إعادة توجيه الفضلات عبر المستقيم، فإن الجراح يزيل الجزء المصاب من القولون والمستقيم، لكنه يحتفظ بالعضلات الخارجية للمستقيم. يقوم الجراح بعد ذلك بتوصيل الأمعاء الدقيقة بالمستقيم لتشكيل كيس صغير.

إقرأ أيضاً: قرحة المعدة (Gastric ulcer) ..دليلك الشامل لكل ما تحتاج معرفته

122 مشاهدة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *