أعراض الفشل الكلوي عند البالغين

كتابة: Nour Adib Freifer - آخر تحديث: 27 مارس 2022
أعراض الفشل الكلوي عند البالغين

تتنوع أعراض الفشل الكلوي عند البالغين في شدتها، فمنهم من يبقى لا عرضي فترة طويلة على الرغم من سوء الحالة ومنهم ما تسوء أعراضه بشكل دراماتيكي. سنتناول في هذا المقال معاً أبرز وأهم أعراض الفشل الكلوي التي يتظاهر بها المرضى البالغين. يحدث الفشل الكلوي إما نتيجة نقص الوارد الدموي الذي يغذي الكليتين،

  • أو نتيجة رض كليل على موقع الكليتين. وكما قد يحدث نتيجة انسداد الأنانيب الكلوية.
  • بدايةً، إن تعريف الفشل الكلوي بسيط فهو عجز مفاجئ للكليتين عن القيام بوظيفتها والتي هي تنقية فضلات الدم وطرحها خارج الجسم مع البول. وبالتالي عندما تفقد الكليتين وظيفتها فإن مستوى فضلات الدوران الدموي ستزداد وسيتم عندئذ فقدان التوازن الكيميائي الدموي. غالباً ما يكون مرضى الفشل الكلوي مرضى وحدة العناية المركزة لكونها حالة صحية تتطلب المراقبة الحثيثة. ويبقى الخلاف قائم بخصوص كون الفشل الكلوي المزمن أخطر من الحاد، نظراً لكونه حالة غير عكوسة لا يمكن علاجها. فلا توجد حالياً أي دراسات كافية حول هذا الموضوع ولكن علينا أن نعلم أن الفشل الكلوي الحاد عكوس وقابل للعالج إلّا أنه يتطلب تدخل مباشر فقد يكون قاتل إن لم نسعف المريض في الحال. بينما يتطور المرض الكلوي المزمن على مدى سنوات وغالباً ما يكون صامت وهنا تكمن خطورته.

أعراض الفشل الكلوي عند البالغين

أعراض الفشل الكلوي عند البالغين

كما ذكرنا سابقاً، توجد نسبة من مرضى القصور الكلوي يبقون لا عرضيين ومن هنا تأتي أهمية الاختبارات الدورية للأشخاص الذين يقعون في دائرة الخطر، أما بالنسبة لأعراض الفشل الكلوي عند البالغين النموذجية فهي:

    1. إن أول عرض يشعر به المريض هو نقصان النتاج البولي (الصبيب البولي). حيث يشعر المريض في التغيرات الكمية للبول.
    2. قد تشاهد أيضاً مجموعة من التبدلات النوعية كتغيرات في رائحة البول أو لونه (قد يصبح بول المريض مدمى وهذه حالة متقدمة). قد يلاحظ المريض أن بوله أصبح رغوياً وهذا غالباً يعكس وجود بيلو بروتينية ناتجة عن القصور الكلوي.
    1. كما تظهر حالة من “احتباس السوائل” نتيجة حدوث خلل في إطراح الشوارد وبشكل خاص الصوديوم والبوتاسيوم. يظهر احتباس السوائل على شكل تورم الأطراف العلوية والسفلية (الكاحلين والقدمين).
    2. تظاهرات قلبية رئوية كضيق الصدر وحدوث زلة تنفسية. وقد يحدث الألم الصدري.
    3. التعب السريع والشعور المستمر بالإرهاق.
    4. تظاهرات عصبية تشمل الارتباك واضطراب التوجه الزماني المكاني.
    5. الضعف العام في البدن. حيث يلاحظ المريض أنه ليس قوي كالسابق!
    6. اضطرابات في النظم القلبي وهذا يعود لارتفاع قيم البوتاسيوم نتيجة وجود اضطراب في طرحه.
    7. في الحالات المتقدمة والشديدة يدخل المريض في غيبوبة.
    8. كما يقد يحدث توقف في العضلة القلبية ناجم عن فرط البوتاسيوم.

عوامل الخطر

إن ظهور أعراض الفشل الكلوي في مرحلة باكرة يساعدنا في البحث عن المجموعات عالية الخطورة. حيث يرتبط الفشل الكلوي الحاد دائمًا بحالة طبية أخرى أو حدث آخر فهو لا يظهر من تلقاء نفسه، حيث تشمل الحالات التي يمكن أن تزيد من خطر تطور الفشل الكلوي:

  • التواجد في المشفى،  وبشكل خاص في وحدة العناية المركزة.
  • كذلك تقدم السن.
  • أمراض الشرايين المحيطة كحدوث انسداد أو التهاب في أحد الشرايين.
  • الفشل القلبي.
  • داء السكري النمط الثاني.
  • فرط التوتر الشرياني.
  • جمع الأمراض الكلوية أو الكبدية .
  • بعض السرطانات.

مضاعفات أعراض الفشل الكلوي

مضاعفات أعراض الفشل الكلوي

لكل داء مجموعة من المضاعفات، وتشمل المضاعفات الناجمة عن أعراض الفشل الكلوي الشديدة:

  • احتباس السوائل التراكمي. قد يؤدي الفشل الكلوي الحاد إلى تراكم السوائل في الرئتين، وهو السبب وراء حدوث ضيق النفس.
  • الآلام الصدرية. ذلك في حال تحرضت الطبقة البطانية التي تحيط بالقلب (التامور)، عندئذ قد يتعرض المريض لألم في الصدر.
  • الضعف العضلي.  و ذلك يحدث عندما يختل توازن السوائل والشوارد في الجسم.
  • التلف الكلوي الدائم. في بعض الأحيان، يسبب الفشل الكلوي الحاد تلف دائم في الوظيفة الكلوية، وعندئذ يحتاج المريض إلى  غسيل كلوي دائم أو قد يحتاج إلى زرع كلية.
  • كما قد يصل الأمر إلى الموت.

العلاج والوقاية

مضاعفات أعراض الفشل الكلوي

يبقى من الصعب توقع الإصابة بالفشل الكلوي، وكما أنه ليس من السهل الوقاية من حدوثه. ولكن بالمقابل قد تساعدنا أعراض الفشل الكلوي إن ظهرت باكراً في تجنب تطور الحالة، من أهم الخطوات التي تساعدنا في الوقاية والعلاج:

  • ضبط ضغط الدم.
  • إبقاء مرض السكري تحت السيطرة: فمن المهم جدا التحكم ومراقبة مستويات الغلوكوز ، و ذلك  لمنع تطور المرض الكلوي إن وجد.
  • اتباع نظام غذائي محدد لمستويات البروتين: فقد يوصي الطبيب بخبير تغذية للمساعدة في وضع خطة نظام غذائي صحي بكمية بروتين معتدلة وسعرات حرارية مناسبة للمساعدة في الحفاظ على وزن مقبول للجسم.
  • تحسين فقر الدم وتغذية الجسم الجيدة بالمواد الغنية بالحديد.
  • الحماية من أمراض العظام: والحفاظ على توازن الكالسيوم والفوسفور. على الرغم من أن الفوسفور ضروري للدم، إلا أنه يمكن لمستويات عالية من الفوسفور أن تضعف العظام مع مرور الوقت. وبالتالي ولحماية العظام، يوصى بالحد من المواد الغذائية الغنية بالفوسفور، قد يصف الطبيب أدوية رابطة للفوسفور تؤخذ مع الطعام أو الوجبات الخفيفة لمنع امتصاص الفوسفور إلى مجرى الدم.
  • كذلك وصف مكملات فيتامين د.
  • ممارسة الرياضة بانتظام وبالشكل الذي يوصي به الطبيب.
  • استبعاد خطر الإصابة بأمراض القلب.
  • التوقف عن التدخين حيث أن التدخين يسيء لمرضى القلب والكلى.
  • مراجعة الطبيب بانتظام.

اقرأ أيضاً: ماهو الفشل الكلوي (Kidney Failure) .. الدليل الشامل حول أسبابه وعلاجه!(يفتح في علامة تبويب متصفح جديدة)

546 مشاهدة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.