أسباب كثرة التبول عند النساء .. تختلف كمية البول من شخص لآخر حسب الوارد اليومي من الماء وهي تبلغ لدى الإنسان الطبيعي، حولي لتر إلى لتر ونصف. يشيع لدى المجتمع مصطلح كثرة التبول، والذي يجمع بين مصطلحين طبيين هما البوال أي طرح كمية زائدة من البول تزيد عن الحد الطبيعي، و المصطلح الثاني هو الإلحاح البولي، أي تردد الرغبة بالتبول بشكل أكبر من الطبيعي، مما يستدعي الدخول إلى الحمام لطرح كمية من البول وإن لم تكن كبيرة.
في هذا المقال، سنتحدث بالتفصيل عن أسباب هذه الحالة، وكيفية معالجتها.
محتويات
أسباب كثرة التبول بدون شرب الماء
![أسباب كثرة التبول بدون شرب الماء](/wp-content/uploads/2022/04/أسباب_كثرة_التبول_عند_النساء-1.jpg)
من المعروف أن زيادة استهلاك السوائل، تسبب زيادة في كمية البول لدى الإنسان، لكن حدوث هاذه الزيادة من دون استهلاكه المزيد من السوائل قد يعكس مجموعة من الاضطرابات المرضية، التي تستوجب مراجعة الطبيب وعلاجها للوقاية من اختلاطاتها الخطيرة،ومن أهمها:
- السكري: تطال اختلاطات الداء السكري الجهاز البولي، وذلك بسبب اعتلال الأوعية الدقيقة الذي يسبب ما يسمى اعتلال الكلية السكري والذي يمر بمراحل تتسم مرحلته الباكرة بفرط تصنع يشمل النسيج الكلوي وضخامة نفرونات يترافق هذا مع زيادة الترشيح الكبيبي وزيادة كمية الماء التي تخرج مع البول حيث تعجز الكلية على إعادة امتصاصها.
- تناول المدرات: حيث توصف لمرضى ارتفاع الضغط الشرياني، كخط علاجي أول، فهي تساعد على تخليص الجسم من الماء والصوديوم مما يسبب زيادة كمية التبول المطروحة
- البيلة التفهة: يتم التحكم بكمية البول التي يعاد امتصاصها في الأنابيب عن طريق هرمون يفرز من الوطاء يدعى الهرمون المضاد للإدرار والذي يسبب إعادة امتصاص الماء من القناة الجامعة الكلوية تحدث البيلة التفهة في حال نقص هذا الهرمون في الجسم مما يسبب طرح كميات كبيرة من البول
- القصور الكلوي يمر القصور الكلوي بمراحل عديدة تنتهي ب عدم القدرة على تكثيف البول مما يؤدي إلى طرح كميات زائدة من البول
أسباب كثرة التبول عند النساء قبل الدورة
تشتكي بعض النساء، من زيادة عدد مرات التبول أو زيادة كمية البول قبل الدورة، بالإضافة إلى الشعور بالثقل والوهن العام. تعتبر هذه الزيادة أمر طبيعي يعود إلى ارتفاع هرمونن البروجسترون في الفترة ما قبل الطمث، مما يسبب احتباس سوائل ضمن الأنسجة، وذلك بسبب زيادة نفوذية الأوعية ابدموسة في هذهالفترة، حيث ترتشح السوائل إلى الأنسخة، لتعود إلى السرير الوعائي مع انخفاض تركيز البروجسترون قبل الطمث، مسببة زيادة كمية الماء ضمن السرير الوعائي، مما يزيد من كمية البول المطروح، وتسبب كثرة تبول.
أسباب كثرة التبول عند البنات وعلاجها
![أسباب كثرة التبول عند البنات وعلاجها](/wp-content/uploads/2022/04/200210124053308_ما-سبب-كثرة-التبول-خلال-الحمل.jpg)
- تعود معظم أسباب كثرة التبول عند البنات إلى إنتانات السبيل البولي السفلي الذي يتمثل بالمثانة والإحليل حيث يتظاهر التهاب الإحليل بإلحاح بولي يسبب حاجة كاذبة للتبول، تدفع الفتاة إلى دخول الحمام مراراً، بالإضافة ٱلى حرقة أثناء التبول و مفرزات احليلية .بينما تظهر أعراض التهاب المثانة بحاجة مستمرة للتبول،بالإضافة إلى ضغط وعدم ارتياح في الحوض. أما بالنسبة إلى سبب شيوع هذه الانتانات لدى الإناث فيعود إلى: قرب فوهة الشرج لدى النساء من الفوهة الإحليلة، مما يسبب في كثير من الأحيان، استعمار الاحليل بالجراثيم الموجودة في البراز ولاسيما الإيشريكية القولونية، بالإضافة إلى قصر الإحليل لدى الإناث والذي يسهل وصول الجراثيم إلى المثانة.
- تعالج انتانات السبيل البولي بالصادات الحيوية بشكل أساسي . ، بالنسبة للالتهابات البسيطة فالصاد الأشيع هو التريميثوبريم. ولا تستمر أكثر من ثلاث أيام حيث تكون كافية في معظم. في حال استمرار الالتهاب ووصوله إلى الكلى نلجأ عادة إلى الفلوروكينولونات.
من المهم الوقاية من التهابات المسالك البولية، وذلك بالخفاظ على نظافة المنطقة التناسلية عن البنات والتنظيف الصحيح من الأمام إلى الخلف وليس العكس، واستعمال المحاليل المطهرة.
أثبتت الدراسات الحديثة أن القلق والتوتر كان من أهم العوامل التي تسبب كثرة التبول عند البنات ولاسيما في سن المراهقة، ويكثر ذلك في أيام الإمتحانات مثلا، أو عند التعرض لضغوط نفسية معينة، وتعود الآلية ربما، إلى إفراز عوامل كيميائية معينة عند التوتر، تسبب فرط حركية المثانة، و الشعور برغبة متكررة بالتبول.
كثرة التبول عند النساء من علامات الحمل
من الشائع كثرة التبول عند المرأة الحامل، قد يحدث ذلك مبكرا من الأسابيع الأولى للحمل، إلا أنه يكون أوضح خلال الأسابيع 10 إلى 13أسبوع، ليخف بعد ذلك أثناء النمو البطني للرحم لتعود هذه الشكوى مجددا في الثلث الأخير من الحمل. وسبب ذلك يعود إلى :
- ارتفاع مستويات هرمون البروجسترون وال HCG ليحافظ على المشيمة في الثلث الأول من الحمل، وهي هرمونات تحبس السوائل في الجسم، مما يستدعي عمل زائد للكلية لطرحها بالبول.
- ضغط الرحم أثناء نموه ضمن الحوض على المثانة والإحليل، مما يسبب زيادة الرغبة بالتبول، يخف ذلك بنمو الرحم ضمن البطن حيث يخف الضغط على الحوض، لكن في الأشهر الأخيرة من الحمل، وبسبب حجم الرحم الكبير، فيسبب ضغطاً على أعضاء الحوض والحجاب الحاجز معاً.
كثرة التبول في الليل
![كثرة التبول في الليل](/wp-content/uploads/2022/04/22-17.jpg)
يستطيع الشخص الطبيعي أن ينام من 6 إلى 8 ساعات متواصلة، من دون الحاجة ٱلى الاستيقاظ ودخول الحمام، ويمكننا القول أنا استيقاظ واحد او اثنين كل يوم، يمكن أن يصنف ككثرة تبول، حيث تسبب إلى تقطع النوم، يظهر ذلك بإرهاق وتعب على الشخص أثناء النهار، تتعدد الأسباب التي تؤدي إلى هذه المشكلة، منها ما يكون حدثية طبيعية في الجسم، لا تعكس مرضاً بذاته وهي:
- شرب الكثير من السوائل قبل الخلود إلى النوم.
- استهلاك الكافيين والكحول قبل النوم يزيد من التبول في الليل.
- شائع في الحمل.
- سن الضهي بسبب ارتفاع مستويات البروجسترون.
- زيادة الوزن.
بينما قد يكون كثرة التبول الليلي عرضاً لاضطرابات مهمة في الجسم وأهمها:
- السكري.
- التهابات المسالك البولية السفلية: حيث تسبب إلحاحاً بولياً ورغبة مستمرة بالتبول.
- قصور القلب الاحتقاني، بسبب الوذمات المحيطية الموجودة، والتي يتغير توضعها في وضعية الاستلقاء، مما يسبب عودة هذه السوائل من الأنسجة إلى الأوعية، فيزداد كمية الماء في السرير الوعائي، مما يسبب زيادة الترشيح الكلوي، و اطراح هذه السوائل الزائدة عبر الكلية.
- المثانة العصبية، وهو اضطراب يسبب نقص سعة المثانة وإلحاح بولي يستدعي الاستيقاظ عدة مرات أثناء النوم.
- أمراض الكلية التي تؤثر على وظيفة تكثيف البول وتسبب طرح كميات زائدة من البول بشكل مستمر، حيث تفقد الكلية قدرتها على التكثيف، أي على إعادة امتصاص الماء عبر الأنابيب الكلوية، وتؤدي إلى طرح بول ممدد وبكميات كبيرة.
في ختام هذا المقال، الذي تحدثنا فيه عن أسباب كثرة التبول عند النساء، من الضروري التنبيه، إلى أن كثرة التبول هو عرض وليس مرض، وهو ليس بالحالة الطبيعية، التي يمكن تجاهلها من دون إجراء استقصاءات كافية، تنفي بقية الأسباب المرضية لهذه الحالة. حيث يزيد الكشف المبكر للاضطرابات المرضية المسببة للحالة، من إمكانية السيطرة على المرض و الحفاظ على وظيفة الكليتين أطول فترة ممكنة، لاسيما في الأمراض المزمنة كالسكري، والقصور الكلوي. أما الإنتانات البولية، فعالجها يقي من المضاعفات الخطيرة مثل وصول الإنتان إلى الكلية والكبب الكلوية والتي تحتاج عندها أشواطاً طويلة من العلاج.
tretinoin 101
effexor cost canada
buy lasix online india
purple pharmacy mexico price list
https://cmqpharma.online/# purple pharmacy mexico price list
pharmacies in mexico that ship to usa
best online pharmacy nolvadex
advair cost india
how much is the price of clomid
Online medicine home delivery: buy medicines online in india – mail order pharmacy india
pharmacies in mexico that ship to usa reputable mexican pharmacies online mexican border pharmacies shipping to usa
reputable indian pharmacies: Online medicine home delivery – indian pharmacy online
http://indiapharmast.com/# indian pharmacy
best india pharmacy: world pharmacy india – india pharmacy mail order
mexican pharmacy mexican pharmaceuticals online pharmacies in mexico that ship to usa
https://canadapharmast.online/# canadian pharmacy 365
canadian pharmacy cheap canadian pharmacy sarasota canadapharmacyonline com
п»їbest mexican online pharmacies: mexican pharmaceuticals online – mexico drug stores pharmacies
medication from mexico pharmacy: medicine in mexico pharmacies – mexican pharmaceuticals online
pharmacies in mexico that ship to usa: best online pharmacies in mexico – mexican drugstore online
canadian pharmacy tampa: pharmacy rx world canada – canada ed drugs
best online pharmacies in mexico: mexican drugstore online – buying from online mexican pharmacy
buying prescription drugs in mexico online: mexican online pharmacies prescription drugs – medicine in mexico pharmacies
canadian drug pharmacy canadian pharmacy ratings best canadian pharmacy online
http://canadapharmast.com/# online canadian pharmacy reviews
canada drugstore pharmacy rx best canadian pharmacy online canadian pharmacy victoza
canadadrugpharmacy com: precription drugs from canada – northern pharmacy canada
Online medicine order: buy medicines online in india – top 10 online pharmacy in india
http://canadapharmast.com/# canadian world pharmacy
canadian pharmacy king: canadian pharmacy drugs online – canadian drugs pharmacy
purple pharmacy mexico price list: buying prescription drugs in mexico online – mexican drugstore online
mexican pharmacy: mexico drug stores pharmacies – mexico pharmacy
pharmacy wholesalers canada: canadian pharmacy no scripts – best online canadian pharmacy
canadianpharmacyworld my canadian pharmacy reviews best canadian pharmacy
https://canadapharmast.com/# canadian compounding pharmacy
online pharmacy india: india pharmacy mail order – top online pharmacy india
best rated canadian pharmacy legal to buy prescription drugs from canada canadian pharmacy
reputable indian pharmacies: world pharmacy india – top online pharmacy india
mexican drugstore online: purple pharmacy mexico price list – mexico pharmacy
canadian pharmacy ltd: my canadian pharmacy reviews – canada cloud pharmacy
http://canadapharmast.com/# online canadian drugstore
pharmacies in mexico that ship to usa: medicine in mexico pharmacies – medication from mexico pharmacy
best online pharmacies in mexico: medication from mexico pharmacy – best online pharmacies in mexico
canadian drugs: canadian pharmacies that deliver to the us – safe canadian pharmacies
https://clomiddelivery.pro/# buy cheap clomid without prescription
amoxicillin canada price: amoxicillin no prescipion – can you buy amoxicillin uk
doxycycline tablets online: generic doxycycline – doxycycline 10mg
doxycycline for sale online uk: doxycycline hyclate 100mg – doxycycline online for dogs
http://clomiddelivery.pro/# clomid generics
doxcyclene: buy doxycycline canada – doxycycline india pharmacy
http://doxycyclinedelivery.pro/# doxycycline 1000mg
https://ciprodelivery.pro/# cipro 500mg best prices
doxycycline 100mg tablets nz: online doxycycline – doxycycline cheap
http://ciprodelivery.pro/# ciprofloxacin 500mg buy online
doxycycline order online canada [url=http://doxycyclinedelivery.pro/#]cost of doxycycline canada[/url] 631311 doxycycline
paxlovid for sale: paxlovid price – п»їpaxlovid
https://ciprodelivery.pro/# cipro pharmacy
paxlovid covid: paxlovid buy – paxlovid pill
https://clomiddelivery.pro/# cheap clomid pill
http://amoxildelivery.pro/# amoxicillin without rx
buy cipro cheap: buy ciprofloxacin over the counter – cipro for sale
diflucan online cheap
where to buy tamoxifen in singapore
https://ciprodelivery.pro/# buy cipro online canada
can i purchase generic clomid tablets: how to get cheap clomid – clomid without prescription
https://paxloviddelivery.pro/# paxlovid buy
amoxicillin pills 500 mg: amoxicillin 500 mg tablet – how to buy amoxicillin online
https://clomiddelivery.pro/# how can i get clomid no prescription
paxlovid pill: paxlovid india – paxlovid india
where buy generic clomid no prescription: can i buy generic clomid without prescription – how to get generic clomid
cipro 500
buy amoxicillin: amoxil pharmacy – buy amoxicillin 250mg
how to buy generic clomid without prescription: how to buy cheap clomid – where can i get clomid no prescription