امراض الغدة الدرقية الجزء الثاني

كتابة: Basel Adib Freifer - آخر تحديث: 27 أبريل 2021
امراض الغدة الدرقية الجزء الثاني

مشاكل الغدة الدرقية ….  في الجزء الأول من سلسلة أشيع امراض الغدة الدرقية تعرّفنا على امراض الدرق التي يسببها الخلل الهرموني في الغدة الدرقية. حيث أن فرط أو نقص إفراز الهرمونات الدرقية أو هرمونات النخامى سوف يؤدي إلى فرط أو قصور نشاط الغدة الدرقية. أما في الجزء الثاني من هذه السلسلة سوف نتكلم عن أمراض المناعة الذاتية التي تصيب الغدّة الدرقية، وتشمل هذه الأمراض مرض هاشيموتو ومرض غريف وغيرها.

كما ذكرنا سابقاً فإن الغدّة الدرقية تتوضّع أمام الحنجرة في أسفل العنق لدى الإنسان، وتعتبر هذه الغدّة من أكثر الغدد تروية في جسم الإنسان حيث تتم ترويتها عبر شريانين درقيين علويين، وشريانين درقيين سفليين. هذه الشرايين تضمن تروية الغدة بكمية من الدم تساوي خمسة أضعاف وزنها مع كل نبضة قلب!

مرض هاشيموتو

مرض هاشيموتو

يُعرف مرض هاشيموتو أيضاً باسم التهاب الغدة الدرقية اللمفاوي المزمن. وهذا المرض يشكل السبب الأكثر شيوعاً لقصور الغدة الدرقية، ويمكن أن تحدث هذه الفئة من امراض الغدة الدرقية في أي عمر لكنّها أشيع عند النساء في منتصف العمر. كما ذكرنا سابقاً، فإن هذا المرض من امراض المناعة الذاتية ويحدث فيه أن يهاجم جهاز المناعة في الجسم عن طريق الخطأ الغدة الدرقية ويدمرها ببطء وبالتالي قدرتها على إنتاج الهرمونات.

يمكن ألّا تظهر أعراض واضحة على بعض الأشخاص المصابين بحالات خفيفة من التهاب الغدة الدرقية لهاشيموتو. كما يمكن أن يبقى هذا المرض هاجعاً لسنوات، وفي حال ظهور الأعراض غالباً ما تكون غير نوعية ولا تشير للمرض بشكل واضح. وتشمل هذه الأعراض:

  • التعب العام.
  • الإكتئاب.
  • الإمساك.
  • زيادة خفيفة في الوزن.
  • جفاف في الجلد.
  • كما تسبب تساقط وجفاف في الشعر.
  • شحوب وانتفاخ في الوجه.
  • اضطرابات في الدورة الشهرية.
  • عدم تحمل للبرد.
  • ضخامة في الغدة الدرقية.

تشخيص وعلاج امراض الغدة الدرقية: التهاب الدرق لهاشيموتو (مشاكل الغدة الدرقية )

يكون اختبار مستوى هرمون (TSH) هو الخطوة الأولى عند أي فحص لإضطرابات الغدة الدرقية. قد يطلب الطبيب إجراء فحص دم للتحقق من ارتفاع مستويات هرمون (TSH) وكذلك انخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية (T3 أو T4) في حال عانى الشخص من الأعراض التي تكلمنا عنها. كما أنّ التهاب الغدة الدرقية لهاشيموتو هو اضطراب مناعي ذاتي، لذا فإن فحص الدم سيُظهر أجسام مضادة غير طبيعية تهاجم الغدة الدرقية.

لا يوجد علاج معروف لالتهاب الغدة الدرقية لهاشيموتو. غالباً ما تستخدم محاكيات هرمونات الدرق لرفع مستويات هرمون الغدة الدرقية أو خفض مستويات هرمون (TSH). كما قد تكون الجراحة ضرورية لإزالة جزء من الغدة الدرقية أو كلها في الحالات المتقدمة النادرة من هاشيموتو.

داء غريفز

داء غريفز

تم تسمية مرض جريف نسبةً لطبيب الذي وصفه لأول مرة منذ أكثر من 150 عام. هذا المرض وراثي ويتطور في أي عمر عند الرجال أو النساء، ولكنه أكثر شيوعاً بين النساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 20 و 30 عام. وهو السبب الأكثر شيوعاً لفرط نشاط الغدة الدرقية في الولايات المتحدة. مرض جريف من امراض الغدة الدرقية المناعية الذاتية، والتي تحدث عندما يهاجم جهاز المناعة في الجسم عن طريق الخطأ الغدة الدرقية. يمكن أن يتسبب هذا في زيادة إفراز الغدة للهرمون المسؤول عن تنظيم عملية الإستقلاب الغذائي.

عندما يكون هناك مستوى مرتفع من هرمون الغدة الدرقية في مجرى الدم، تظهر أعراض شائعة لفرط نشاط الغدة الدرقية. وتشمل هذه الأعراض:

  • القلق.
  • التهيج.
  • التعب العام.
  • رعاش اليد.
  • زيادة ضربات القلب أو عدم انتظامها.
  • التعرق المفرط.
  • صعوبة النوم.
  • الإسهال أو حركات الأمعاء المتكررة.
  • تغيرت الدورة الشهرية.
  • تضخم الغدة الدرقية.
  • جحوظ العيون ومشاكل الرؤية.

تشخيص وعلاج امراض الغدة الدرقية: داء غريف

داء غريف

يتم كشف هذا الداء عن طريق الفحص الجسدي، والذي يُظهر تضخم الغدة الدرقية وانتفاخ العينين وعلامات زيادة الاستقلاب الغذائي. بالإضافة إلى الإختبارات الدموية للتحقق من مستويات (T4) والتي تكون مرتفعة عادةً والمستويات المنخفضة من (TSH).

لا يوجد علاج فعّال يمنع الجهاز المناعي من مهاجمة الغدة الدرقية، لكن يمكن السيطرة على أعراض مرض جريف بعدة طرق دوائية، والتي تشمل:

حاصرات بيتا: بهدف التحكم في معدل ضربات القلب والقلق وفرط التعرق.
مضادات الدرق: وذلك لمنع الغدة من إنتاج كميات مفرطة من الهرمونات.
اليود المشع: لتدمير كامل أو اجزاء من الغدة الدرقية.
الجراحة: وهي الخيار الأمثل عند وجود عدم تحمّل دوائي.

إقرأ أيضاً: الغدة النخامية والحمل بعض اضطرابات الغدة النخامية أثناء الحمل و الولادة

639 مشاهدة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *